Sezaryen ile Doğum
Sezaryen, bebeğin annenin karın ve rahim bölgesine yapılan cerrahi bir kesiyle dünyaya getirildiği bir doğum yöntemidir.
Vajinal doğumun mümkün olmadığı ya da annenin ve/veya bebeğin sağlığının risk altında olduğu durumlarda tercih edilir.
Planlı veya acil olarak gerçekleştirilebilir.
Sezaryen gerektiren tıbbi durumlar
Doğumun ilerlemediği durumlar
- Rahim ağzı açıklığındaki artışın yeterli olmaması veya bebeğin başının inişinin gerçekleşmediği durumlardır.
Anne ile ilgili durumlar
- Gebelik tansiyonu veya zehirlenmesi.
- Kalp veya diğer ciddi kronik hastalıklar.
- Annede doğum korkusunun olması: Anne adayı, herhangi bir tıbbi gereklilik durumu olmaksızın sezaryen talebinde bulunabilir, bu psikolojik tıbbi gerekliliktir.
Her kadının kendi bedeni üzerinde karar verme hakkı mevcuttur.
Anne adayı ile endişeleri hakkında görüşüp bilinçlendirdikten sonra, doğum şekli konusunda doktoruyla birlikte karar vermesi sağlanmalıdır.
Bebekle ilgili durumlar
- İri bebek
- Baş pelvis uygunsuzluğu
- Bebek kalp atımlarında düzensizleşme
- Ters veya yan pozisyon.
- İkiz veya daha fazla bebeğin doğumu.
Plasenta ile ilgili durumlar
- Plasentanın rahim ağzını kapatması(plasenta previa)
- Plasentanın bebeğin doğumundan önce ayrılması(Ablasyo plasenta)
Göbek kordonu ile ilgili durumlar
- Göbek kordonu sarkması .
Geçirilmiş ameliyatlar
- Daha önceden geçirilmiş miyom veya sezeryan ameliyatı olması.
SSVD
Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum kararı, her hasta için bireysel olarak değerlendirilmesi gereken bir karardır. Kar-zarar oranının, avantaj-dezavantaj ve risklerin göze alınarak hastanın hekimi ile birlikte vermesi gereken bir karardır.
SSVD, mutlaka uygun donanıma sahip olan merkezlerde ve bu konuda deneyimli bir ekiple yapılması gerekmektedir.
Sezaryen zamanlaması nedir?
Planlı sezaryen
Planlı sezaryen için en uygun zaman, gebeliğin 39. haftası olarak kabul edilmektedir.
Planlamanın yapılması, hem doğumun gerçekleştirileceği hastanenin hem de ekibin daha organize olması açısından kıymetlidir.
Ancak, planlanan günden önce doğumun başlaması durumunda acil bir şekilde de sezeryana alınabilirsiniz.
Doğumun başlamasından sonra sezaryen uygulanması
Su gelişi veya kasılmaların başlamasıyla birlikte sezaryenin gerçekleştirilmesidir.
Sezaryen ameliyatı süreci
Hazırlık
Anneye damar yolu açılır ve antibiyotik verilir.
Anneye genellikle epidural veya spinal anestezi uygulanır, böylece bilinç açık kalır ama ağrı hissedilmez.
Nadiren sezaryende genel anestezi de uygulanır.
Cerrahi İşlem
Karın bölgesine ve rahme bir kesi yapılır (genellikle yatay bir kesi).
Bebek bu kesi yoluyla çıkarılır, ardından plasenta alınır.
Rahim ve karın duvarı katman katman dikilir.
Doğumdan sonra
Bebek pediatrik muayeneye alınır, anne ameliyathaneden çıkarılarak dinlenme odasına alınır.
Sezaryen sonrası süreç
- Ameliyathaneden odanıza geldikten sonra, hemşireler tarafından tansiyon, nabız, ateş ve solunum hızınız düzenli bir şekilde ölçülecek, karından rahminize masaj uygulanarak rahmin kasılması ve kanamanızın miktarı değerlendirilecektir.
- Bebeğiniz hemen yanınıza verilip emzirmeye mümkün olan en erken zamanda başlanacaktır.
- Ameliyattan ortalama 6-8 saat sonra, hemşireniz tarafından kaldırılıp yürümenize yardımcı olunacaktır.
- Yürümeye başladıktan sonra, doktorunuzun da önerisi olursa sondanız çekilecektir.
- Tüm süreç boyunca size ağrı kesiciler uygulanacaktır.
- Ameliyat sonrası kanamanız, birkaç hafta (altı haftaya kadar) sürebilir, rengi giderek açılacak ve azalacaktır.
- Ağır egzersizler, spor ve cinsel ilişki için en az 6 hafta beklemeniz gerekmektedir.
- Şiddetli ağrı, kötü kokulu akıntı, aşırı kanama, ateş olması durumunda hemen doktorunuza ya da en yakın sağlık kuruluşuna başvurmalısınız.
Sezaryen doğumun avantajları
Anne ve bebek için hayat kurtarıcı bir yöntemdir.
Sezaryen doğumun dezavantajları
Ameliyat Riskleri
Enfeksiyon, kanama, anestezi komplikasyonları.
Uzun İyileşme Süreci
Sezaryen sonrası iyileşme süresi vajinal doğuma göre daha uzundur.
Bağışıklık ve Solunum Sorunları
Vajinal doğum sırasında bebek, annenin mikrobiotasına maruz kalır. Bu, bağışıklık sisteminin gelişmesine destek olur.
Sezaryende bu süreç atlanabilir.
Sezaryen sonrası hastanede kalış süresi
Sezaryen ile doğumlarda hastanede kalış süresi, bir problem olmadığı sürece genellikle 2 gündür.
2 sezaryen arası süre ne kadar olmalı
Doğumlar arasındaki ideal süre en az 2 yıldır.
Sezaryen mi vajinal doğum mu
Vajinal Doğum; daha kısa iyileşme süresi ve doğal bir süreç olması nedeniyle ilk tercihdir.
Sezaryen; gerektiğinde güvenli bir seçenektir. Ancak, yalnızca tıbbi nedenlerle yapılması önerilir.
Sonuç
Sezaryen, tıbbi gereklilik durumunda hem annenin hem de bebeğin sağlığını korumak için önemli bir seçenektir.
Ancak cerrahi bir müdahale olduğu için, gereksiz yere tercih edilmemeli, avantajları ve riskleri doktor tarafından detaylı şekilde değerlendirilmelidir.