KIZLIK ZARI DİKİLMESİ (HİMENOPLASTİ)
Kızlık zarı
Kızlık zarı (himen), vajina girişinin 1–1.5 cm içinde yer alan ince mukozal bir doku kıvrımıdır. Yapısı kişiden kişiye değişir.
Tıbbi açıdan bir işlevi olmamakla birlikte, bazı toplumlarda bu zar, kadının namusu, bekâreti ve ahlaki değerleriyle özdeşleştirilmiş, zamanla kadının cinsel yaşamını kontrol etmenin bir aracı haline gelmiştir. Bu yaklaşım, biyolojik değil tamamen kültürel ve toplumsal bir yapının ürünüdür.
Birçok toplumda özellikle evlilik öncesi bekâret beklentisi, kadının değeri ve ailesinin itibarıyla ilişkilendirilir. Bu durumda, kızlık zarı sadece bir doku değil, kadın üzerinde kurulan cinsel denetimin, ataerkil yapının ve töreye dayalı baskının sembolüne dönüşür.
“Kanama” beklentisi, kadının “temizliği”nin bir kanıtı olarak görülür. Bu da kadınlar üzerinde yoğun bir psikolojik baskıya ve hatta şiddete neden olabilir.
Kızlık zarı nasıl ayrılır
Kızlık zarı, cinsel ilişki veya vajina içerisine mastürbasyon sırasında veya kaza sonucu herhangi bir cismin girmesi sonucu ayrılabilir.
Kişinin kendi isteği dışında taciz veya tecavüz gibi durumlarda da bu zar ayrılabilir.
Kızlık zarı ayrılması sonucu, kişiden kişiye göre değişen ancak miktarı çok olmayan birkaç damladan bir miktar daha fazla olabilen kanamalar gerçekleşebilir. Oluşan kanama kısa süre içerisinde durur, bazen tek bir ilişkide gerçekleşir bazen birkaç ilişkide üst üste kanama görülebilir.
Bununla birlikte; zarın yapısına bağlı olarak ilişki sonrası hiç kanama da gerçekleşmeyebilir.
Bazı kızlık zarları sadece doğum sırasında ayrılabilir.
Kızlık zarı dikimi (Himenoplasti)
Kızlık zarı dikimi, tıbbi olarak “himenoplasti” olarak adlandırılır. Bu işlem, kızlık zarının geçici ya da kalıcı olarak yeniden oluşturulmasını sağlar.
Kadınlar bu operasyonu çoğunlukla şu nedenlerle talep eder:
- Toplumsal baskı ve ailevi zorunluluklar
- Bekâretin evlilikte kanıtlanması baskısı
- Şiddet görme veya dışlanma korkusu
- Kendi geçmişini gizleme ya da yeniden başlama arzusu
Kızlık zarının dikimi, sadece bir estetik veya medikal operasyon değildir, aynı zamanda sosyolojik bir olgudur. Kadın bedeni üzerinden şekillenen ahlak normları ve “namus” kavramı, kadınları kendi bedenlerinden utanmaya, kontrol etmeye ve gizlemeye zorlar.
Himenoplasti yöntemleri
1 – Geçici himenoplasti
* Geçici bir işlemdir.
* İlk cinsel ilişkide kanama sağlanması amaçlanır.
* Genellikle işlemden sonraki 1 hafta içinde cinsel ilişki planlanırsa uygundur.
* Lokal anestezi ile yapılabilir, ancak hasta talebine göre sedasyon da uygulanabilir.
* İşlem süresi ortalama 15 dk sürer.
* Kullanılan dikiş materyallerinin kendiliğinden eriyen dikiş özelliği sebebiyle dikiş alınması gibi bir durum yoktur.
* İşlem sonrası ağrı olmaz.
2 – Kalıcı himenoplasti
* Vajinal mukozadan alınan doku flebi ile yeni bir kızlık zarı oluşturulur.
* Amaç uzun süreli kalıcılık sağlamaktır. Cinsel ilişki zamanlaması önceden kestirilemiyorsa tercih edilir.
* Gerekli durumlarda vajinal daraltma da işlenme eklenebilir.
* Lokal anestezi veya sedasyonla uygulanabilir.
* İşlem süresi yaklaşık 30 dakikadır.
* Kullanılan dikiş materyallerinin kendiliğinden eriyen dikiş özelliği sebebiyle dikiş alınması gibi bir durum yoktur.
* İşlem sonrası ağrı çok hafif düzeydedir ve ağrı kesicilerle kolaylıkla kontrol altına alınabilir.
Etik ve hukuki boyutlar
* Hasta mahremiyetine kesinlikle saygı gösterilmeli ve işlem gizlilik içerisinde yürütülmelidir.
* İşlem tamamen isteğe bağlı olup kişisel karar hakkı çerçevesinde değerlendirilmelidir.
* Himenoplasti işlemi tıbbi anlamda bir zorunluluk teşkil etmemektedir, psikolojik ve sosyo kültürel etkileri açısından hekimin etik sorumluluğu da göz önünde bulundurulmalıdır.